Предсердная тахикардия

Предсердная тахикардия обычно возникает из эктопического источника в предсердии. Частота сокращений предсердий 150-250 уд / мин - медленнее, чем при трепетании предсердй. Зубцы Р могут иметь форму, отличную от таковой при синусовом ритме, в зависимости от места расположения эктопического очага. Частота сокращения желудочков зависит от степени атриовентрикулярной блокады.

Есть четыре общепризнанных типа предсердной тахикардии. Доброкачественная предсердная тахикардия - распространенная аритмия у пожилых людей. Она является пароксизмальной по своей природе, кратковременной, с внезапным началом и окончанием. Частота сокращений предсердий 80-140 уд / мин. Непрерывная эктопическая предсердная тахикардия - редкая хроническая аритмия у детей и молодых людей. Частота сокращений предсердий зависит от симпатического тонуса, обычно 100-160 уд / мин. Часто бывает трудно отличить её от синусовой тахикардии. Важна своевременная диагностика, поскольку она может привести к дилатационной кардиомиопатии, если ее не лечить. Мультифокальная предсердная тахикардия возникает, когда несколько участков в предсердиях генерируют импульсы из-за повышения их автоматизма. Она характеризуется зубцами Р различной морфологии и PR интервалами различной длины на ЭКГ. Частота сокращения желудочков неравномерная. Её можно отличить от фибрилляции предсердий по наличию изолинии между зубцами Р. Она часто встречается при хронической обструктивной болезни лёгких. Другие причины включают гипоксию и дигоксиновую интоксикацию. Предсердная тахикардия с атриовентрикулярным блоком обычно наблюдается при дигоксиновой интоксикации. Желудочковый ритм обычно правильный, но может быть нерегулярным, если атриовентрикулярный блок является переменным. Предсердная тахикардия встречается при следующих заболеваниях: • Кардиомиопатия • Хроническая обструктивная болезнь легких • Ишемическая болезнь сердца • Ревмокардит • Синдром слабости синусового узла (СССУ) • Дигоксиновая интоксикация