Брадикардия

Брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений до 60 и менее в 1 минуту у взрослого человека (до 100 у новорожденных, до 80 — 70 у детей от 1 до 6 лет). [1]

Пациенты с маловыраженной симптоматикой могут жаловаться на чувство усталости, раздражительность, эмоциональную лабильность и забывчивость. По мере прогрессирования заболевания и дальнейшего нарушения кровообращения церебральная симптоматика становится более выраженной (появление или усиление головокружений, мгновенные провалы в памяти, парезы, «проглатывание» слов, бессонница, снижение памяти). При прогрессировании заболевания отмечаются симптомы, связанные с брадикардией. К наиболее частым жалобам относят ощущение головокружения, резкой слабости, вплоть до обморочных состояний (Синдром Морганьи — Адамса — Стокса). Обмороки кардиальной природы характеризуются отсутствием ауры, судорог. [2]

Причины

• склеротические изменения в миокарде, затрагивающие синусовый узел;
• воздействие холода;
• повышение тонуса парасимпатической нервной системы;
• повышение внутричерепного давления (при отёке мозга, опухоли, менингите, кровоизлиянии в мозг);
• влияние лекарственных препаратов (дигиталис, хинидин);
• отравление свинцом, никотином;
• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
• голодание, брюшной тиф, желтуха и др.

ЭКГ-признаки

Выявить данный вид аритмии можно не только по клинической картине, но и на электрокардиограмме.

• уменьшение ЧСС до 59—40 в мин;
• сохранение правильного синусового ритма;
• положительный зубец P в отведениях I, II, aVF, V4-V6