Difference between revisions of "Атриовентрикулярная тахикардия с участием ДПП"
Wikieditor (talk | contribs) |
Wikieditor (talk | contribs) |
||
| Line 1: | Line 1: | ||
Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии (СВТ) имеют следующие электрофизиологические характеристики: | Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии (СВТ) имеют следующие электрофизиологические характеристики: | ||
| − | + | * внезапные начало и окончание приступа; | |
| − | + | * обычно регулярный ритм с небольшими колебаниями частоты; | |
| − | + | * частота сокращений сердца от 100 до 250 уд/мин (обычно 140-220 уд/мин); | |
| − | + | * частота сокращений желудочков соответствует частоте сокращений предсердий или меньше при наличии [[Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада|АВ-блокады]]; | |
| − | + | * комплексы QRS, как правило, узкие, но при абберантном проведении могут расширяться. | |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
[http://www.health-ua.org/archives/angio/37.html] | [http://www.health-ua.org/archives/angio/37.html] | ||
| Line 16: | Line 12: | ||
Возможны следующие варианты: | Возможны следующие варианты: | ||
| − | + | * на ЭКГ постоянно имеются признаки преэкситации (манифестный синдром преэкситации); | |
| − | + | * на ЭКГ признаки преэкситации имеют преходящий характер (интермиттирующий или преходящий синдромы преэкситации); | |
| − | + | * ЭКГ в обычных условиях нормальная, признаки преэкситации появляются только в период [[Пароксизм аритмии|пароксизма]] или при провокационных пробах – нагрузке, вагусных или медикаментозных пробах, электрофизиологическом исследовании (скрытый синдром преэкситации). | |
| − | |||
| − | |||
[http://www.health-ua.org/archives/angio/37.html] | [http://www.health-ua.org/archives/angio/37.html] | ||
Revision as of 14:18, 17 May 2016
Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии (СВТ) имеют следующие электрофизиологические характеристики:
- внезапные начало и окончание приступа;
- обычно регулярный ритм с небольшими колебаниями частоты;
- частота сокращений сердца от 100 до 250 уд/мин (обычно 140-220 уд/мин);
- частота сокращений желудочков соответствует частоте сокращений предсердий или меньше при наличии АВ-блокады;
- комплексы QRS, как правило, узкие, но при абберантном проведении могут расширяться.
Пароксизмальная атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия с участием дополнительных путей проведения (ДПП) возникает на фоне синдромов преэкситации и рассматривается в аритмологии как классическая естественная модель тахикардии, протекающей по электрофизиологическому механизму риэнтри. Синдром преэкситации заключается в том, что во время одного сердечного цикла желудочки возбуждаются как импульсом, проведенным из предсердий по дополнительному (аномальному) пути, так и по нормально функционирующей проводящей системе, причем при проведении импульса по ДПП часть миокарда или весь желудочек возбуждается раньше, то есть преждевременно. ЭКГ-проявления синдрома преэкситации на фоне синусового ритма широко варьируют, что зависит от степени преэкситации и постоянства проведения по ДПП.
Возможны следующие варианты:
- на ЭКГ постоянно имеются признаки преэкситации (манифестный синдром преэкситации);
- на ЭКГ признаки преэкситации имеют преходящий характер (интермиттирующий или преходящий синдромы преэкситации);
- ЭКГ в обычных условиях нормальная, признаки преэкситации появляются только в период пароксизма или при провокационных пробах – нагрузке, вагусных или медикаментозных пробах, электрофизиологическом исследовании (скрытый синдром преэкситации).
